Året er 1918. Den spanske syge kommer til Ljungsala og vender op og ned på tilværelsen for Ellen og hendes venner. Ellen bekymrer sig for Carl, som bliver stadig dårligere. Hvordan skal hun kunne beskytte ham mod det allerværste? Ingeborg får endelig lov at gifte sig med sin Anton, men som nyuddannet læge på byens hospital begraves hun i arbejde og har knap nok tid til at se sin mand. Da en person fra hendes fortid dukker op som patient, får hun svært ved at bevare den professionelle facade. Elisabet indser, at hun er blevet forelsket i Samuel Cohen. Han får hende til at ville være et bedre menneske, men samtidig kan hun ikke lade være med at føle, at han skjuler noget …

Ellens valg – Skillevejen er niende del af en fængslende historisk romanserie om kærlighed, venskab og søsterskab i det tidlige 20. århundredes berusende brydningstid.