Zahlreiche Diskussionen und Veränderungen charakterisieren die Krankenhauslandschaft der vergangenen Jahre. Wir sehen eine beschleunigte Entwicklungsdynamik zwischen Aufbruchstimmung und Krise. Erreichtes wird rasch überholt, Vorhersehbarkeit weicht Unvorhersehbarem. Das Management von Krankenhäusern muss dieser Dynamisierung Rechnung tragen, um im Wettbewerb mit anderen Krankenhäusern bestehen zu können. Dabei müssen Entscheidungsträger miteinander ins Gespräch kommen, um Veränderungen konstruktiv zu gestalten. Macht- und Interessenkonstellationen müssen sich neu justieren und eine neue, belastbare gemeinsame Basis bilden. Anhand von zahlreichen Fallbeispielen aus dem Krankenhaus wird veranschaulicht, wie die Gestaltung von Veränderungsprozessen gelingen kann.