13 år gammel kommer Mathilda Hofling i kontakt med en mann på nettet. Han lurer henne til å stille opp på nakenbilder og truer med å sende dem til familien og vennene hennes hvis hun ikke fortsetter. I de følgende årene selger hun kroppen sin og brytes systematisk ned av sine overgripere. Mathilda tror at alt er hennes egen skyld og at hun kommer til å bli drept hvis hun forteller noe til utenforstående. For å orke å leve utvikler Mathilda selvskadende atferd.

I mange år forsøker Mathilda å komme bort fra prostitusjonen. Etter et voldelig overgrep der hun er nær ved å dø får hun kraft til å forandre livet sitt. Mathilda klarer å finne en annen vei og i begynnelsen av den møter hun kjærligheten.

«Sier du noe, dreper jeg deg» er en brutalt ærlig skildring av hvordan Mathilda ble offer for grooming og hvordan det fortsatt preger henne.