Como muchos otros, Freud sufrió por el síntoma más exasperante de una adicción: el proceso sigiloso por el cual la mente de los adictos conspira para convencerlos de que nada, es torcido o peligroso sobre algo que definitivamente lo es.

Uno de los síntomas más malignos de la adicción es la negación, la necesidad de llevar una doble vida —la alimentación de la adicción en privado mientras se lucha por no sentir la necesidad, o por lo menos disimular en público durante largos períodos.

Hasta que, la adicción controla todo por completo, con resultados desastrosos y el engaño público ya no es posible.

Uno supone que sus experiencias clínicas con Eckstein, si no con Fleischl-Marxow, le enseñaron que la cocaína era demasiado peligrosa para cualquier aplicación terapéutica. En el otoño de 1896, un día después del funeral de su padre, Freud afirmó que había dejado de usar cocaína. No existe una evidencia documentada que refute este testimonio.